Ubezpieczenie a chrzęstniak kości
Witam!
Niestety nie ma działu ortopedia, więc piszę tutaj. Mam pytanie do lekarza ortopedy.
Otóż miałem wypadek na rowerze spowodowany przez pijanego kierowcę. Podczas wypadku uderzyłem dłonią o maskę auta. Palec mi spuchł. Na pogotowiu okazało się, że mam w palcu torbiel/chrzęstniaka, którego należy usunąć operacyjnie. Tak też się stało, wycięli mi go w szpitalu, potem 6 tyg w gipsie i rehabilitacja w domu.
Uraz: patologiczne złamanie paliczka podstawnego palca ręki. Enchondroma.
Obecnie ubiegam się o ubezpieczenie z TU sprawcy ale dostałem decyzję odmowną. Tłumaczą się tym, że uraz został spowodowany przez chorobę kości.
Według mnie bezpośrednią przyczyną był wypadek. Gdyby nie to zdarzenie to palec sam by mi nie spuchł i nie wysłali by mnie do szpitala na operację.
Sprawa jest dziwna dlatego proszę o wypowiedź ortopedy specjalisty.
Pozdrawiam.
2012-01-27, 12:24
masteryi
~
Trudno tutaj rozstrzygać co by się mogło stać, gdyby w palcu nie było zmiany nowotworowej. Zwykle złamania palców nie są typowymi obrażeniami podczas wypadków drogowych. Kość była osłabiona - to predysponowało do złamania patologicznego, które prawdopodobnie nie powstałoby podczas tego wypadku.
Jest to trudna sprawa, ponieważ gdyby nie pijany kierowca to do urazu powodującego patologiczne złamanie by nie doszło. Moim zdaniem powinien wypowiedzieć się medyk sądowy.
2012-01-27, 12:37
Marko
Ale czy należy rozpatrywać co by się stało gdybym nie miał tej choroby? Czy co się faktycznie stało po wypadku? Czy np osoba która ma osłabione wszystkie kości, zostanie potrącona i połamana to nie ma prawa do odszkodowania? Tak tylko się zastanawiam bo wg mnie przyczyną był wypadek a skutkiem było to, że musiałem mieć operację.
2012-01-27, 18:53
masteryi
Podam Ci przykład może trochę z innej beczki: jeśli ktoś ma chorobę wrzodową żołądka i podczas pracy dojdzie do pęknięcia wrzodu, wtedy jest to traktowane jako wypadek w pracy i jest odszkodowanie. Firmy ubezpieczeniowe chronią się jak mogą, dlatego odmówiono Ci wypłaty odszkodowania. Tak czy inaczej gdyby urazu nie było, to nie byłoby też złamania.
Odpowiednie orzeczenie musi wydać lekarz medycyny sądowej. Wydaje mi się, że tą drogą można dochodzić swoich praw - raczej już na drodze sądowej.
2012-01-27, 20:10
Marko
Ok dzięki za info. Pozdrawiam.
2012-01-27, 23:26
masteryi
~
